главный психиатр Москвы — о последствиях COVID-19 и антипрививочниках — РТ на русском

Наука


Пандемия COVID-19 привела к росту числа панических атак и тревожных расстройств, рассказал в интервью RT профессор Георгий Костюк, главный внештатный психиатр Москвы, главврач ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ». Он считает, что информационный компонент пандемии порой гораздо значительнее влияет на общество, чем инфекционный. Ведь, по мнению врача, стрессовая ситуация, в которой большинство людей находятся с весны 2020 года, отразилась и на уровне критического восприятия информации, из-за чего широкое распространение получили фейковые данные о вакцинации и набрало силу движение антипрививочников.

— Георгий Петрович, ранее не раз появлялись данные о том, что переболевшие COVID-19 порой страдают от психических расстройств. Насколько часто встречаются такие побочные эффекты? И как долго они обычно длятся?

— В психиатрии можно условно выделить понятия расстройства и заболевания. Расстройство — это, к примеру, когда у человека в стрессовой ситуации нарушился сон, появилась тревога, но со временем всё проходит. Заболевание — это хроническое состояние, которое можно компенсировать терапией, но, как правило, нельзя окончательно вылечить.

У пациентов, перенёсших ковид, возникают определённые расстройства, в течении которых можно выделить несколько фаз. Во-первых, во время самого инфекционного заболевания, когда возникает токсическая нагрузка, гипоксия, ряд аутоиммунных процессов — всё это может вызвать изменения психического состояния. В этот момент возможны довольно тяжёлые расстройства, с помрачением сознания. Могут быть и галлюцинации, может казаться, что кто-то хочет причинить вред. Но это временное явление. Как правило, такое состояние может развиться у реанимационных пациентов.

  • Георгий Костюк
  • © Екатерина Козлова

К сожалению, в первую волну пандемии, когда ещё не все понимали, что это такое возможно, были даже единичные трагические случаи. Однако эти расстройства неспецифические, они не связаны именно с ковидом, могут проявляться и при других инфекционных процессах.

Вторая фаза — выход из заболевания, период реконвалесценции. Он всегда сопровождается определённой астенией, слабостью, которая тоже связана с токсической нагрузкой на нервную систему, на головной мозг. Именно мозг тяжелее всего восстанавливается. Пациенты даже придумали для этого состояния термин «ковидный туман».

Также по теме


«Депрессия — не диагноз, а симптом»: психиатр — о влиянии на мозг спорта, смартфонов и антидепрессантов

Известный американский психиатр Дэниел Амен в эфире передачи Larry King Now на RT рассказал, какие факторы определяют здоровье…

И вот выход из коронавирусной болезни сопровождается более тяжёлыми и более длительными, чем даже после гриппа, явлениями. Человек не может надолго сосредотачиваться, очень снижается умственная работоспособность, ухудшается память, внимание.

— Некоторые перенёсшие ковид жалуются на галлюцинации, что вы можете об этом сказать?

— Скорее, это всё же не галлюцинаторные явления, а иллюзорные. Это как если, например, в темноте на вешалке висит плащ, а кажется, что это человек. Галлюцинации — это когда ты видишь то, чего нет. А иллюзии — когда звук или предмет есть, но воспринимается по-другому.

А в целом последствия ковида отличаются от последствий других инфекционных заболеваний. Даже если ковид протекал в форме ОРВИ, без пневмонии, и в этих случаях всё равно выход из болезни более тяжёлый.

— И поэтому возможно возникновение депрессии, если говорить не в клиническом смысле?

Читать  Ученые считают: верный способ защитить ребёнка от аллергии на яйца – кормить ими с младенчества!

— Почему же, можно говорить и в клиническом. Многие учёные, неврологи, психиатры предполагают, что у перенёсших COVID-19 может произойти ускоренное наступление нейродегенеративных заболеваний. Например, в теории это может привести к более ранней деменции. Но пока это лишь пессимистичный прогноз.

Есть и ещё одна группа расстройств, которая связана не столько с воздействием самого вируса, сколько с той информационной атмосферой, в которой мы все находимся, начиная с марта прошлого года, когда были зарницы первой волны пандемии.

На первом этапе пандемии, когда она уже вовсю бушевала в Москве, мы ещё не знали, как с этим правильно работать, не было выверенных схем медикаментозной терапии. Методические рекомендации по ведению пациентов только оттачивались.

  • РИА Новости
  • © Евгений Одиноков

К сожалению, с приходом вируса появилась и масса конспирологов, которые говорили, например, что маски и прочие ограничения — якобы путь к цифровому ГУЛАГу. Конечно, всё это создавало путаницу в умах. К тому же, люди теряли близких, всё это формировало очень серьёзный информационный прессинг, который сам по себе вызывал значительное повышение стресса в популяции.

— То есть, страдают даже те, кто не болел?

— В том числе. Эта пандемия — отчётливо двухкомпонентная. Она инфекционно-информационная.

Проводились серьёзные популяционные исследования, которые показали, что, хотя в начале прошлого года болезнь реально быстро распространялась только в Москве, а в регионах в эпидемическом отношении было спокойно, уровень стресса у людей фиксировался одинаковый на всей территории страны. Уровень заболеваемости был разный, а информационная повестка была общей для всех.

Также по теме


«Позволит полноценно жить в обществе»: какой будет реформа системы психиатрической помощи

Количество взрослых с ментальными нарушениями в России исчисляется сотнями тысяч. Абсолютное большинство из них не представляют…

Косвенно об этом можно судить и по данным о продажах антидепрессантов, которые абсолютно достоверны. В апреле 2020 года произошёл резкий скачок продаж через аптечную сеть. К лету эти показатели немного спали, и, если бы всё ограничилось первой волной, всё бы на этом и закончилось. Но потом пришла вторая волна пандемии, она была самой затяжной, и к Новому году продажи антидепрессантов снова выросли.

И если сначала в структуре стрессового реагирования преобладали тревожные расстройства, то к концу 2020 года стал преобладать депрессивный компонент.

— А в чём заключается различие?

— Тревога — это универсальная реакция нашей психики на любые непредвиденные изменения или их ожидание. Это нормальная адаптивная реакция, тревога нас мобилизует — например, перед экзаменом ускоряются мыслительные процессы. Но только когда она умеренная и краткосрочная. Когда же она постоянная и выраженная, то это приводит к нарушению функционирования организма.

Длительно выраженная тревога может привести к кардиологическим проблемам, или стрессовой язве, проявления могут быть разные. У каждого человека есть своё слабое звено в организме — locus minoris resistentiae (лат. «место наименьшего сопротивления». — RT).

И когда стрессовая ситуация затягивается, начинают формироваться депрессивные расстройства — более грозные и стойкие.

Отдельно стоит поговорить о вакцинации, причём именно в разрезе психического здоровья. Вот, казалось бы, в России было разработано три вакцины, и мы первыми вакцину зарегистрировали. И это нам создавало преимущество, должно было стать гарантией спокойствия.

Читать  Метеорный поток Гемениды совпадет с кометой Леонарда 13-14 декабря 2021. Как увидеть небесное шоу

Однако непроверенные информационные ресурсы часть населения смогли убедить в самых нелепых теориях, которые до сих пор циркулируют в обществе. Нестарые, известные люди гибнут, а потом выясняется, что они поддались общей панике и купили сертификат о вакцинации.

Также по теме


«Помочь найти смысл жизни»: как в России работает профилактика детских суицидов

Самоубийства двух подростков в Липецкой области в июне 2021-го можно было предотвратить, если бы им вовремя оказали психологическую…

— Были ли попытки научно проанализировать механизм распространения опасных мифов? И что происходит с психикой человека, когда он начинает верить в домыслы о «чипировании»? Что это — массовая истерия, или что-то другое?

— Наверное, в наибольшей степени подходит определение массовой истерии. Психозом в буквальном смысле это не назовёшь. Это сочетание ряда факторов. С одной стороны, убеждённость в собственном интеллектуальном превосходстве над окружающими.

С другой — изначально протестный настрой. Навязанная многим нашим соотечественникам склонность критиковать свою страну в любой ситуации. Я слышал даже такие высказывания: как Россия, которая не способна сшить рубашку, может разработать такую высокотехнологичную вакцину.

— При этом в других странах, тех же США, движение антипрививочников тоже очень активно…

— Везде находится своя мотивация. Например, противники вакцинации говорят, что якобы РФ не могла за три месяца разработать вакцину. Но на самом деле этим препаратом занимались уже много лет. И так получилось, что аккурат к пандемии COVID-19 её уже практически разработали. Оставалось только синтезировать специфический для данного коронавируса белок S, чтобы интегрировать с аденовирусом. Это была длительная кропотливая работа нескольких научных коллективов.

Да, бывают случаи, когда вакцинация не приводит к формированию достаточного иммунитета, но они, во-первых, объяснимы, а во-вторых, к счастью, крайне редки. Однако общественное внимание концентрируется только на них, а многие миллионы других случаев, когда всё проходит благополучно, игнорирует.

  • РИА Новости
  • © Максим Блинов

— Когда говоришь с антипрививочниками, складывается впечатление, будто у них стоит какой-то психологический блок. Они не слышат никаких аргументов. Почему?

— Потому что в силу разных причин у некоторых людей уже сформировались устойчивые стереотипы.

Например, когда Александр Гинцбург (директор центра им. Гамалеи. — RT) сказал, что можно определить, вакцинирован человек или нет по специальной метке, сторонники теории «чипизации» начали говорить, что он якобы сам «признался». Хотя на самом деле эта «метка» — просто антитела к аденовирусу. Они вырабатываются, когда мы вводим вакцину, и по их наличию можно понять, вакцинировался ли человек, даже если к моменту тестирования он уже заболеет COVID-19.

— А противников вакцинации ещё можно как-то переубедить?

Также по теме


«На проведение кампаний»: финансирование лоббирующей антиваксеров CitizenGo увеличилось с начала пандемии в два раза

Финансирование главной в России лобби-платформы против вакцинации — русскоязычной версии сайта для петиций и голосования CitizenGo —…

— Когда у человека уже сформировалась в сознании какая-то прочная конструкция, он с трудом расстаётся со своими убеждениями. Сейчас во многом представления формируются у людей при помощи социальных сетей, где есть свои авторитеты. При этом к официальной повестке они часто относятся с поправками, ищут другие источники, более достоверные с их точки зрения. И такая информация, преломлённая через якобы личный подход, она воспринимается гораздо охотней.

Читать  Кабмин одобрил переговоры о продаже российских ракетных двигателей в США - Газета.Ru

Это свойство психики могут намеренно использовать те, кто запускает различные опасные фейки в соцсетях, которые формируют у людей убеждённость в правильности определённых лжетеорий. При этом есть те, кто всю жизнь убеждён в том, что только он прав, в любой ситуации. При этом есть такой параметр — локус-контроль, который определяет, склонен человек возлагать ответственность за результат своих действий на себя или на окружающих. И это влияет на выводы, которые человек делает.

— То есть, переубедить антипрививочников нельзя?

— Любые процессы в нашей жизни — это континуум состояний, с крайними по полюсам формами и промежуточными в середине. Наверное, есть какое-то число людей, находящихся на полюсах, с которыми уже ничего не сделать. А остальная часть ещё может одуматься, для этого нужна последовательная информационная работа.

— Случалось ли, что иррациональный страх перед вакцинацией усугублял уже имеющиеся психические отклонения?

— Если говорить о пациентах, у которых уже есть хронические психические заболевания, то сильные внешние обстоятельства вклиниваются в их болезненные построения. Когда-то это были разговоры о нечистой силе, потом об инопланетянах. Потом появились «лучи», которые действуют через телевизор. И в случае с вакцинацией наши пациенты тоже начинают встраивать этот сюжет в свою фабулу. Но это не носит специфический характер. Каких-то специфических для коронавируса психических расстройств нет.

Однако последствия всё равно есть, я их ранее изложил. Могу добавить, что есть ещё фактор страха, когда человек заболевает, он думает, что может умереть. Страха перед развитием болезни.

Например, я сейчас условно моделирую, человек не хотел вакцинироваться «Спутником» — не может же быть, чтобы за три месяца вакцину хорошо сделали. Ждал вакцину новосибирского «Вектора», дождался. Нет, думает, подожду ещё немного, пока появится вакцина от Института Чумакова, тогда привьюсь. А люди вокруг тем временем продолжают заболевать. Человек ждёт, изолируется от остальных, боится. Всё это создаёт не очень благоприятные для психики условия. И в итоге, представим, такой человек ничем так и не привился и заболел. И всё это накладывается — и страх, и действие инфекции.

  • РИА Новости
  • © Павел Лисицын

Сейчас кардиологи отмечают, что на выходе из COVID-19 у пациентов бывает ещё и тахикардия. Тревожный фон вкупе с таким сердцебиением — это предпосылка к резкому росту панических атак. Мы этот рост уже фиксируем.

Панические атаки — это пароксизмы тревоги, очень болезненные состояния, которые могут человека буквально инвалидизировать, он боится даже из квартиры выйти. И это как раз специфика, связанная с коронавирусной инфекцией.

Подводя итог, выделю несколько пунктов. Во-первых, нужно понимать, что информационный аспект пандемии, может быть, даже более значим, чем инфекционный. Особенно если мы говорим о психическом здоровье.

Второе — информационный компонент пандемии влияет как на заболевших, так и на тех, кто не болел.

В-третьих, стрессовое состояние, в котором находилась вся популяция, в значительной степени могло способствовать снижению критического восприятия информации — фейковых данных, которые распространяются в соцсетях. Думаю, что это тоже тормозит процесс вакцинации и замедляет формирование популяционного иммунитета.





Источник

Оцените статью
Аренда яхты в Мармарисе Индивидуальные экскурсии в Мармарисе Плавание с дельфинами в Мармарисе рыбалка в мармарисе Прогулка на лошадях в Мармарисе Джип сафари в Мармарисе
indian nepali sex video bigindiansex.mobi xxx video hd 4k hot pictures of kajal agarwal indianpornmovies.info bangle sex indian outdoor xvideos liebelib.net photo sexy image xxx.video originalhindiporn.mobi south indian xxx videos anikha surendran pakistanporn.info bombay girl sex hindi sex mp3 rajwap.tv xvideos.com torrent hindi xnxx video xxxlib.mobi m xhamster.com indian sax hd video javmobile.mobi xnxx videos.in sex xxx taxi69 redwap3.com sex malayalam video nepali puti go-indian.pro indian exbii president of nbp hapka.info bahria town lahore zardari house befsex hotmoza.tv xxxnx hot lko sobazo.com bhupalpally geeb.xyz mms scandals video tubetria.mobi sex vidious